العيادة

تحليل نسبة الكورتيزون في الدم .. كيف تعرفها

تحليل نسبة الكورتيزون في الدم

 تحليل نسبة الكورتيزون في الدم  - الكورتيزول هو هرمون ستيرويد ينتج من الكوليسترول وتفرزه الغدد الموجودة فوق الكلى ( الغدد الكظرية ). يعتمد إفرازه على هرمون آخر، ACTH الذي تنتجه الغدة النخامية في الدماغ (ACTH لقشر الكظر).

يلعب الكورتيزول عدة أدوار في الجسم، ويشارك بشكل خاص في:

  • استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات: ينظم نسبة السكر في الدم عن طريق زيادة تخليق الجلوكوز في الكبد (تكوين الجلوكوز الجديد)، ولكن أيضًا لتحفيز إطلاق الدهون والبروتينات في معظم الأنسجة
  • لرد فعل مضاد للالتهابات
  • في تنظيم ضغط الدم
  • لنمو العظام
  • للاستجابة للتوتر: غالبًا ما يطلق على الكورتيزول اسم هرمون التوتر. ويتمثل دورها في مساعدة الجسم على التكيف معها، من خلال حشد الطاقة اللازمة لتغذية العضلات والدماغ والقلب أيضًا.

لاحظ أن مستوى الكورتيزول يختلف باختلاف الوقت بالنهار والليل: فهو أعلى مستوى في الصباح وينخفض ​​طوال اليوم ليصل إلى أدنى مستوى له في المساء.

لماذا اختبار الكورتيزول؟

يصف الطبيب  تحليل نسبة الكورتيزون في الدم -  للكشف عن تلف الغدد الكظرية أو الغدة النخامية. غالبًا ما يتم قياس الكورتيزول و ACTH في نفس الوقت.

مسار تحليل الكورتيزول

يتكون الفحص من فحص  الدم، ويتم إجراؤه في الصباح بين الساعة 7 صباحًا و 9 صباحًا. يحدث هذا عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها وأكثرها استقرارًا. يأخذ الطاقم الطبي المسؤول عن الفحص الدم الوريدي، عادة في ثنية الكوع.

نظرًا لاختلاف مستويات الكورتيزول على مدار اليوم، يمكن إجراء الاختبار عدة مرات للحصول على صورة أكثر دقة لمتوسط ​​إنتاج الكورتيزول.

يمكن أيضًا قياس مستوى الكورتيزول في البول (قياس الكورتيزول الخالي من البول، وهو مفيد بشكل خاص للكشف عن فرط إفراز الكورتيزول). للقيام بذلك، يجب أن يتم جمع البول في وعاء مخصص لهذا الغرض، على مدار 24 ساعة.

سيتم شرح الإجراء الذي يجب اتباعه، والذي يتكون بشكل عام من جمع كل بول اليوم (عن طريق تخزينه في مكان بارد).

قبل الخضوع للاختبارات (الدم أو البول)، يوصى بتجنب أي موقف مرهق أو القيام بالتمرين. قد يطلب الطبيب أيضًا إيقاف بعض العلاجات التي قد تتداخل مع قياس الكورتيزول (هرمون الاستروجين والأندروجين وما إلى ذلك).

 النتائج التي يمكن توقعها من اختبار الكورتيزول؟

بعد عمل  تحليل نسبة الكورتيزون في الدم - تكون قيمة الكورتيزول الطبيعية التي تم تقييمها بين الساعة 7 صباحًا و 9 صباحًا بين 5 و 23 ميكروغرام / ديسيلتر (ميكروغرام لكل ديسيلتر).

في البول، يكون مستوى الكورتيزول الذي يتم الحصول عليه عادةً ما بين 10 و 100 ميكروغرام / 24 ساعة (ميكروغرام لكل 24 ساعة).

يمكن أن تكون مستويات الكورتيزول المرتفعة علامة على:

  • متلازمة كوشينغ (ارتفاع ضغط الدم، والسمنة، وارتفاع السكر في الدم، وما إلى ذلك)
  • ورم حميد أو خبيث في الغدة الكظرية
  • عدوى حادة
  • حادث المحفظة الدماغية، احتشاء عضلة القلب
  • أو تليف الكبد أو إدمان الكحول المزمن

على العكس من ذلك، يمكن أن يكون مستوى الكورتيزول المنخفض مرادفًا لما يلي:

  • قصور الغدة الكظرية
  • مرض اديسون
  • عدم كفاية أداء الغدة النخامية أو ما تحت المهاد
  • أو نتيجة العلاج بالكورتيكوستيرويد لفترات طويلة

يمكن للطبيب فقط تفسير النتائج وإعطائك التشخيص (فحوصات إضافية ضرورية في بعض الأحيان).

 



وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-