العيادة

تمدد الشريان الأورطي البطني (AAA) .. ما هو وكيف يشخص

تمدد الشريان الأورطي البطن
تمدد الشريان الأورطي البطن


تمدد الشريان الأورطي البطني - الوعاء الدموي الرئيسي في جسمك هو الشريان الأورطي. إنه وعاء دموي طويل يسمى شريانًا يمتد من صدرك إلى بطنك. إنه ينقل الدم من قلبك إلى باقي أجزاء جسمك. يسمى جزء الشريان الأورطي في البطن بالشريان الأورطي البطني. يمد الدم إلى معدتك وحوضك وساقيك.

في بعض الأحيان تضعف منطقة جدار الأوعية الدموية. يمكن أن تبدأ في الانتفاخ مثل البالون وتصبح كبيرة بشكل غير طبيعي. وهذا ما يسمى تمدد الأوعية الدموية، إذا تشكلت تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني ونمت بشكل كبير جدًا ، فقد يتمزق الشريان الأورطي أو ينفجر.

أعراض تمدد AAA

مع تطور تمدد الأوعية الدموية ، لا تظهر عادة أي أعراض. يمكن أن يستمر هذا ببطء لسنوات. في كثير من الأحيان ، لا تسبب تمزق الأوعية الدموية أعراضًا ما لم تتسرب أو تمزق أو تمزق. إذا حدث هذا ، فقد تواجه:

  • ألم مفاجئ في البطن أو الفخذ أو الظهر أو الساقين أو الأرداف
  • استفراغ و غثيان
  • تصلب غير طبيعي في عضلات البطن
  • سرعة دقات القلب
  • ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
  • مشاكل في التبول أو التبرز
  • جلد رطب متعرق

إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ. يمكن أن يؤدي النزيف الداخلي من تمزق AAA إلى الدخول في صدمة. يمكن أن تكون الصدمة قاتلة إذا لم يتم علاجها على الفور

ما الذي يسبب AAA؟

الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب تمدد AAA. يزيد ضعف جدران الشريان الأورطي من فرصتك في الإصابة بتمدد الأوعية الدموية. هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تضعف جدران الشريان الأورطي. وتشمل هذه الشيخوخة والتدخين وارتفاع ضغط الدم. إذا انطبقت عليك أي من العوامل التالية ، فأنت أكثر عرضة لخطر الحصول على AAA.

  • أن تكون ذكرا. الرجال أكثر عرضة من النساء لتطوير AAA.
  • العمر . تكون AAA أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر.
  • التاريخ الشخصي. إذا كنت تعاني من تمدد الأوعية الدموية من أي نوع ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بتمدد الأوعية الدموية.
  • عادات. يتسبب التدخين في إتلاف جدران الشريان الأورطي وإضعافه.
  • ضغط دم مرتفع. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى ضعف جدران الشريان الأورطي.
  • تاريخ العائلة. إذا كان أي من أفراد الأسرة مصابًا بتمدد AAA ، فأنت في خطر أكبر. يمكنك أيضًا الحصول على AAA قبل أن تبلغ 65 عامًا.

تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك خطر أعلى من AAA ، أو إذا كان لديك أي من الأعراض.

كيف يتم تشخيص AAA؟

عادة ما يجد الأطباء تمدد الأوعية الدموية عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني. يجدونها أيضًا عند اختبارها بحثًا عن مشكلات أخرى ، بما في ذلك الألم في بطنك. يوصي الأطباء بإجراء فحص AAA للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 75 عامًا ممن سبق لهم التدخين.

إذا وجد طبيبك أو يعتقد أن لديك AAA ، فقد يطلب اختبارات. تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية أو مخطط صدى القلب – تستخدم هذه الموجات الصوتية لإنشاء صور لداخل جسمك.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) – يستخدم الطبيب الأشعة السينية لالتقاط صور لأعضائك. يمكن حقن صبغة في عروقك حتى يتمكن طبيبك من رؤيتها بوضوح.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) – يستخدم هذا الاختبار المغناطيس وموجات الراديو لإنشاء صور لأعضائك.
  • تصوير الأوعية الدموية – يستخدم هذا الاختبار الصبغة والأشعة السينية لفحص الشرايين من الداخل. يمكن أن يساعد هذا طبيبك في معرفة مقدار الضرر أو الانسداد الموجود في الأوعية الدموية.

إذا وجد طبيبك أو يعتقد أنه قد يكون لديك AAA ، فقد يحيلك إلى أخصائي لتلقي العلاج.

هل يمكن منع أو تجنب AAA؟

لا يمكنك دائمًا منع تكوين AAA. ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر. وتشمل هذه:

  • لا تدخن. إذا كنت مدخنًا ، فحاول الإقلاع عن التدخين.
  • اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا.
  • كن نشيطًا بدنيًا.
  • تحكم في حالات مثل ارتفاع ضغط الدم التي يمكن السيطرة عليها بالأدوية.

علاج AAA

يعتمد علاج تمدد AAA على حجمه. إذا كانت تمدد الأوعية الدموية لديك صغيرة ، فقد لا تحتاج إلى العلاج. قد يقوم طبيبك بمراقبته فقط باستخدام الاختبارات الروتينية. إذا كان طبيبك قلقًا بشأن ذلك ، فقد يصف لك الدواء. يمكن استخدامها لخفض ضغط الدم أو إرخاء الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يساعد في منع تمزق AAA.

إذا كان تمدد الأوعية الدموية لديك كبيرًا أو ينمو بسرعة ، فستحتاج على الأرجح إلى الجراحة. هناك نوعان رئيسيان من الجراحة لإزالة أو إصلاح تمدد الأوعية الدموية:

  • جراحة البطن المفتوحة – هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لجراحة AAA. سيقوم الجراح بعمل شق (قطع) في بطنك. سيقوم هو أو هي بإزالة تمدد الأوعية الدموية. يتم استبدال الجزء الذي تمت إزالته من الشريان الأورطي بطُعم مصنوع من مادة من صنع الإنسان.
  • إصلاح الأوعية الدموية من الداخل – في هذا الإجراء ، يُدخل الطبيب طعمًا في الشريان الأورطي لتقويته. سيقوم هو أو هي بإدخال قسطرة (أنبوب) في الشريان من خلال رجلك. سيتم إدخال الكسب غير المشروع من خلال تمدد الأوعية الدموية ويتم توسيعها. سيعزز هذا الجزء الضعيف من الشريان الأورطي ويسمح للدم بالتدفق بشكل طبيعي. هذا يساعد على منع تمزق AAA.

يعتمد نوع الجراحة التي ستخضع لها على عدة عوامل. تحدث إلى طبيبك حول النوع الأفضل لك.

العيش مع AAA

إذا كان لديك AAA ، فمن المهم أن تحصل على رعاية طبية منتظمة. استمع إلى طبيبك واتبع خطة العلاج الخاصة بك. قد ينصحك بتجنب رفع الأشياء الثقيلة. حاول تجنب المواقف أو الأزمات العاطفية للغاية التي يمكن أن ترفع ضغط الدم. اعتن بنفسك لمنع تمدد الأوعية الدموية من التمزق أو التمزق.

أسئلة لطرحها على طبيبك

  • إذا كنت قد حصلت على AAA ، فهل من المحتمل أن أجرب أخرى؟
  • هل هناك أي تغييرات في نمط الحياة يمكنني إجراؤها لتجنب الحصول على AAA آخر؟
  • هل الانتظار اليقظ آمن؟ هل هناك احتمال أن تنفجر AAA؟
  • هل هناك أي آثار جانبية من AAA يجب أن أراقبها؟
  • ماذا أفعل إذا تفاقم ألمي؟
  • هل يجب علي زيارة أخصائي؟




وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-